Distribuição temporal da demanda e positividade de testes sorológicos anti-hiv em um laboratório central municipal
há aumento depois do carnaval?
Palavras-chave:
HIV, sazonalidade, saúde pública, análise temporal, carnavalResumo
Introdução: A infecção pelo HIV pode levar à imunossupressão progressiva e resultar em um complexo de infecções relacionadas à AIDS e outras manifestações nos indivíduos acometidos. Dados do Boletim Epidemiológico AIDS 2012, relatam, de 1980 a 2010, 241.662 óbitos por AIDS no Brasil. Niterói, no estado do Rio de Janeiro, é um município de médio porte, com cerca de 500 mil habitantes e excelentes indicadores socioeconômicos e culturais. Objetivo: Avaliar a possível relação de sazonalidade existente entre a distribuição temporal da demanda e da positividade de testes sorológicos anti-HIV no Laboratório Central de Saúde Pública Miguelote Viana (LCSPMV), de Niterói, Rio de Janeiro. Métodos: Trata-se de um estudo transversal analítico de série temporal. Foram analisados os dados de demanda, de positividade dos exames anti-HIV e dos dias trabalhados, coletados de um banco de dados referentes ao período de 2005 a 2010. Os dados foram avaliados estatisticamente por uma série temporal e testes de hipótese para tendência e sazonalidade. O LCSPMV é referência na dosagem de carga viral e níveis de CD4 para todas as unidades de saúde da rede pública de Niterói e também atende à população oriunda dos municípios que fazem parte da Região Metropolitana II. Esta é uma pesquisa inovadora, visto que ainda não foram encontrados artigos que correlacionem aumentos/diminuições das demandas de exames anti-HIV com os respectivos meses dos anos. Resultados: No período de janeiro de 2005 até dezembro de 2010, registramos 64.505 exames sorológicos anti-HIV, sendo em 2005, 17,44% (11.252); em 2006, 16,36% (10.557); em 2007, 17,81% (11.494); em 2008, 17,12% (11.046); em 2009, 16,20% (10.452); e em 2010, 15,04% (9.704). Os dias trabalhados por mês foram, em médias anuais: 20 em 2005; 19,5 em 2006; 19,8 em 2007; 19,6 em 2008; 19,7 em 2009 e 19,3 em 2010. A média mensal de dias trabalhados nos 6 anos estudados foi: 21 em janeiro; 17,3 em fevereiro; 21,6 em março; 17,3 em abril; 20 em maio; 18,6 em junho; 21,6 em julho; 22 em agosto; 20,3 em setembro; 20,3 em outubro; 17,3 em novembro e 18,6 dias em dezembro. A positividade, em números absolutos, em média anual, foi de 42,6 em 2005; 44,0 em 2006; 38,3 em 2007; 32,8 em 2008; 24,25 em 2009 e 25,25 em 2010. Já a positividade por mês nos 6 anos estudados foi em média: 39,3 para janeiro; 29,3 para fevereiro; 40,8 para março; 31,8 para abril; 31,1 para maio; 34,6 para junho; 33,8 para julho; 38,6 para agosto; 35,0 para setembro; 34,8 para outubro; 31,5 para novembro e 33,6 para dezembro. A média de porcentagem de positividade por mês foi: janeiro (4.35%), fevereiro (3.85%), março (3,95%), abril (3,88%), maio (3,56%), junho (2,34%), julho (3,54%), agosto (3,80%), setembro (3,79%), outubro (3,60%), novembro (3,92%) e dezembro (3,75%). No período estudado, o feriado de carnaval ocorreu no mês de fevereiro, nos seguintes dias: 08, 28, 20, 05, 24 e 16, dos anos de 2005 a 2010, respectivamente. Conclusão: Não houve relação sazonal entre a demanda e a positividade de testes anti-HIV realizados no LCSPMV. Houve queda estatisticamente significativa na demanda e na positividade dos exames anti-HIV no decorrer dos anos estudados da série de 2005-2010.