Influência da infecção pelo HIV-1 sobre apresença do HPV em lesões do colo uterino

Resumo

Introdução:a infecção pelos tipos oncogênicos do papilomavírus humano (HPV), como os tipos 16 e 18, constitui importante fator de risco para odesenvolvimento do câncer do colo uterino. Em mulheres portadoras do vírus da imunodeficiência humana tipo 1 (HIV-1), tem sido demonstrado oaumento na prevalência e persistência da infecção pelos HPV16 e HPV18, justificando o aumento da susceptibilidade destas mulheres para o desen-volvimento das neoplasias intra-epiteliais cervicais (NIC), lesões precursoras do câncer do colo uterino. Objetivos:analisar a influência da infecçãopelo HIV-1 sobre a presença do HPV16 e HPV18 em mulheres apresentando NIC. Métodos: biópsias cervicais de 42 mulheres apresentando NIC,infectadas ou não pelo HIV-1, foram utilizadas para a identificação da presença e tipificação do HPV a partir da reação em cadeia da polimerase. Paraanálises estatísticas foi utilizado o teste exato de Fisher. Resultados:todas as pacientes apresentaram infecção ativa pelo HPV, sendo o HPV16 o tipomais freqüentemente detectado, seguido pelo HPV18 e outros tipos. Pacientes portadoras do HIV-1, apresentando redução do número de linfócitos T-CD4+, apresentaram infecção aumentada de HPV oncogênicos (p = 0,04), com predomínio do HPV16 (p = 0,01). Conclusão:presença de infecçãoativa por HPV oncogênico parece ser importante fator etiopatogênico para a instalação das NIC, principalmente entre as mulheres infectadas com oHIV-1 e imunocomprometidas, apresentando baixo número de linfócitos T-CD4+.