Estudo comparativo de diferentes formas de tratamento de condilomas acuminados
Palavras-chave:
condiloma acuminado, HPV, tratamento, interferon, cauterizaçãoResumo
Introdução: atualmente, a infecção genital pelo papilomavírus humano (HPV) constitui-se na DST mais prevalente nos diferentes grupos etáriose na maior parte das unidades de saúde públicas. Normalmente é a DST que mais se associa a outras infecções genitais. Objetivos: observar difer-entes formas terapêuticas de pacientes apresentando condiloma acuminado. Observar a ocorrência de associação com sífilis. Métodos:foram estuda-dos 100 pacientes apresentando condiloma acuminado em estudo randomizado, comparativo, duplo-cego e multicêntrico. O diagnóstico foi feito comexame clínico, histopatológico e, em álguns hibridização molecular de DNA de HPV 6, 11, 16 e 18. Os pacientes foram divididos em quatro grupos.Grupo A (25 pacientes), tratados com cauterização das lesões. Grupo B (25 pacientes), tratados com 20 milhões de unidades de interferon alfa-2Baplicados de forma subcutânea em pele de área de abdome, sendo 2,5 milhões de UI em dias alternados num total de 8 aplicações. Grupo C (25pacientes), em que os esquemas A+B foram associados. Grupo D (25 pacientes), em que foi utilizado placebo. O critério de cura foi considerado nospacientes que apresentaram ausência de lesões suspeitas depois de genitoscopia por um período mínimo de 6 meses após o tratamento. Foi colhidosangue para teste sorológico de sífilis antes do início do tratamento. Só participaram do trabalho os pacientes com lesões externas. Resultados:astaxas de cura dos diversos grupos foram : Grupo A, com 56%; Grupo B, com 48%; Grupo C, com 76%; e Grupo D, com 4%. A ocorrência de soro-reatividade para sífilis foi de 4%. No geral, foram atendidos 72 homens e 28 mulheres. Conclusão: baseado nesses dados, foi possível concluir quetratar pacientes com condiloma acuminado constitui-se em uma tarefa difícil na maioria absoluta dos casos. Pelos nossos resultados, a melhor taxa decura ocorreu quando se associou a exerese e cauterização das bases com administração sistêmica de interferon alfa-2B.
