Resistência da neisseria gonorrhoeaea antimicrobianos em Manaus

período2005-2006

Resumo

Introdução: em 1998, a Fundação Alfredo da Matta, de Manaus, iniciou estudos para avaliar a resistência de isolados de N. gonorrhoeaeaos antibió-ticos recomendados para o tratamento das uretrites e cervicites gonocócicas. Objetivo:verificar a resistência de isolados de Neisseria gonorrhoeaeaos antibióticos penicilina, tetraciclina, azitromicina, ceftriaxona e ciprofloxacino no Laboratório de Bacteriologia Clínica da Fundação Alfredo daMatta, Manaus – Amazonas – Brasil. Métodos:neste estudo, avaliou-se a resistência de 110 gonococos à penicilina, à tetraciclina, à azitromicina, àceftriaxona e ao ciprofloxacino pelo método de difusão com discos. Resultados:após os testes, verificou-se que 14,5% foram betalactamase positi-vos (PPNG) e a resistência à penicilina foi de 21,8%. Para a tetraciclina, 80,0% foram resistentes com 12,7% TRNG. Em relação à azitromicina,8,2% dos isolados foram resistentes e não se detectou resistência ao ciprofloxacino e à ceftriaxona, porém 6,4% apresentaram sensibilidade reduzidaao primeiro e 5,5% diâmetro inferior a 33 mm ao segundo. Conclusão:ao final, conclui-se que os altos percentuais de resistência à penicilina e tetra-ciclina são semelhantes aos observados em outros estudos realizados com cepas da região e sugerem que ainda há elevada pressão seletiva dessesantibióticos sobre os gonococos. Os índices de resistência à azitromicina inviabilizam de sua utilização como opção terapêutica. Tanto o ciprofloxaci-no quanto a ceftriaxona foram eficazes in vitro, mas as taxas de sensibilidade reduzida de ciprofloxacino e os valores abaixo de 35 mm de diâmetrono antibiograma para a ceftriaxona, são indicativos da necessidade do monitoramento clínico e laboratorial constante desses medicamentos. Palavras-chave: Neisseria gonrrhoeae, antimicrobianos, resistência.