Soroprevalência de cltomegalovírus em gestantes brasileiras de classe socioeconômica favorecida

Resumo

Introdução: a citomegalovirose congênita é a infecção intrauterina mais comum em todo o mundo e a principal causa infecciosa de malformação do sistema nervoso central, surdez e dificuldade de aprendizado na infância. Entretanto, apesar da importância e das repercussões desta infecção, poucos estudos foram publicados no Brasil e na America Latina. Objetivo: estabelecer a soroprevalência para citomegalo vírus em gestantes de classe socioeconômica favorecida e conhecer melhor o perfil desta infecção na população brasileira. Métodos: estudo descritivo onde foram incluídas todas as gestantes que procuraram a empresa Cryopraxis Criobiologia Ltda. para armazenamento de sangue de cordão umbilical no período de 1Q de janeiro de 2005 a 31 de dezembro de 2006. Todas as gestantes foram submetidas à coleta de sangue para detecção de anticorpos das classes IgG e IgM contra citomegalovírus pelos métodos de ensaio imunoenzimático e quimioluminescência. Resultados: foram obtidas 4.620 amostras de soro, 1.966 (42%) procedentes do estado do Rio de Janeiro, 1.695 (37%) do estado de São Paulo e 959 (21%) de outros estados. Destas, 3.894 (84%) apresentaram reatividade para anticorpos da classe IgG contra citomegalovírus, evidenciando alta prevalência desta infecção. Apenas 64 (1,4%) gestantes apresentaram resultados sugestivos de infecção aguda (IgM positiva). Conclusão: embora a infecção por CMV seja com frequência associada à condição socioeconômica menos favorecida, os resultados encontrados neste trabalho mostram uma elevada prevalência da infecção também em mulheres brasileiras de classe média a alta. Adicionalmente, de acordo com os resultados soro lógicos, boa parte das gestantes mostrou-se ainda sujeita a primoinfecção, o que alerta para o risco de transmissão matemo-fetal nesta população. Como não há tratamento específico para mulheres grávidas, conhecer a sorologia materna permite adequada orientação e consequente redução do risco de infecção congênita.